机构介绍

孩子发音不清，家长常能举出几个具体例子，比如“哥哥说成得得”“草莓说成讨莓”“飞机说成飞基机”。这些现象看似零散，其实各有规律。不同发音错误对应不同的构音环节，理解这些规律，有助于家长判断孩子的困难更偏向哪一类，也能让家庭引导更有针对性。

现象一：把舌根音说成舌尖音，如“哥哥”说成“得得”

“g、k、h”属于舌根音，需要舌根抬起接触软腭。“d、t、n、l”属于舌尖音，舌尖抵住上齿龈。孩子把“哥哥”说成“得得”，是把舌根音替换成了更容易发出的舌尖音。

可能的原因：

• 舌根抬起和软腭配合的动作尚未熟练。
• 舌根音在语音发展中出现较晚，部分孩子到3—4岁才逐渐掌握。
• 口腔运动协调性偏弱，舌根部位的控制不足。

家庭引导方向：

• 玩“咳嗽游戏”，模仿轻轻咳的声音，感受舌根抬起。
• 用“喝水”动作感受舌根抬起，如假装喝水时发“咕”声。
• 用压舌板或棒棒糖轻轻触碰舌根位置，帮助感知。
• 自然示范正确发音，不反复纠正，避免增加压力。

现象二：把翘舌音说成平舌音，如“草莓”说成“讨莓”

“zh、ch、sh”属于翘舌音，舌尖上翘接近硬腭前部；“z、c、s”属于平舌音，舌尖接近上齿背。孩子把“草莓”说成“讨莓”，是把翘舌音替换成了平舌音或舌尖音。

可能的原因：

• 舌尖上翘的动作不熟练，或舌头灵活性不足。
• 翘舌音本身较难，部分孩子到4—5岁才稳定掌握。
• 方言环境影响，部分地区本身平翘舌不分。

家庭引导方向：

• 用“舔上颚”游戏，让孩子用舌尖舔上颚，感受翘舌位置。
• 用镜子对照，让孩子看到舌尖上翘与平放的区别。
• 选择包含翘舌音的儿歌，反复跟读，如“四是四，十是十”。
• 不嘲笑、不模仿孩子的错误发音。

现象三：把“l”说成“n”或省略，如“姥姥”说成“脑脑”

“l”是舌尖边音，气流从舌头两侧通过；“n”是鼻音，气流从鼻腔通过。孩子把“l”说成“n”，是气流通道控制的问题。

可能的原因：

• 软腭升降与气流通道的协调尚未成熟。
• 鼻音与边音的区分感知不足。
• 部分方言中“l”“n”不分，可能影响语音学习。

家庭引导方向：

• 让孩子捏住鼻子发“l”，感受气流从口腔出来。
• 用“啦啦啦”唱歌，感受舌尖弹动。
• 对比“姥姥”和“脑脑”，让孩子听区别，不强迫模仿。
• 通过“舔糖果”“弹舌头”游戏锻炼舌尖灵活性。

现象四：添加多余音节，如“飞机”说成“飞基机”

添加是指孩子在词语中加入多余的音。这类现象可能与语音计划、节奏控制或构音动作的协调有关。

可能的原因：

• 语音计划能力偏弱，把词语拆成多个音节逐个处理。
• 构音动作转换不流畅，中间多出一个过渡音。
• 语速过快，来不及协调多个音的顺序。

家庭引导方向：

• 放慢语速，让孩子听清词语的整体节奏。
• 用拍手打节奏的方式，一个词拍一下，帮助整体感知。
• 不逐字纠正，用完整词语自然回应。
• 选择双音节、三音节词做游戏，如“苹果”“香蕉”“西红柿”。

现象五：鼻音过重或气流从鼻腔漏出

正常发音时，软腭会根据需要升降，控制气流从口腔或鼻腔通过。鼻音过重或气流从鼻腔漏出，可能与软腭运动功能有关。

可能的原因：

• 软腭上抬力量不足，气流无法有效封闭鼻腔通道。
• 结构因素，如腭裂术后、腺样体肥大等。
• 长期鼻塞或张口呼吸，影响气流控制。

家庭引导方向：

• 先了解鼻腔和软腭的结构与功能情况。
• 吹泡泡、吹纸片、吹乒乓球等游戏，锻炼气流控制。
• 用吸管喝水，帮助口腔负压和软腭运动。
• 如伴随长期鼻塞、打呼噜、张口呼吸，建议进一步了解。

现象六：整体清晰度低，陌生人难以听懂

有的孩子不是某几个音不准，而是整体清晰度偏低，陌生人经常听不懂。这类情况通常涉及多个构音环节，需要更全面地了解。

可能的原因：

• 口腔运动协调性整体偏弱。
• 语音感知和区分能力不足。
• 语言发育整体落后，发音随之受限。
• 听力因素影响语音学习。

家庭引导方向：

• 放慢语速，吐字清晰，让孩子看清口型。
• 多与孩子面对面互动，减少屏幕时间。
• 通过口腔游戏、儿歌、亲子阅读丰富语音经验。
• 如果4岁后仍整体清晰度低，建议进一步了解。

不同现象可能相互关联

以上现象并非独立。一个孩子可能同时存在多种发音错误，也可能随着发育逐步改善部分错误。观察的重点是：

• 错误集中在哪些音？是否有规律？
• 错误是稳定的，还是时好时坏？
• 孩子自己是否意识到，是否感到困扰？
• 是否伴随语言发育落后、口腔运动困难或听力问题？
• 错误是否随年龄增长逐渐减少？

把现象按规律归类记录，比笼统地说“说话不清楚”更有参考价值。

家庭日常可以做的引导

• 放慢语速：与孩子说话时语速稍慢，吐字清晰。
• 自然示范：孩子说错时，用正确发音自然回应，不直接批评。
• 不模仿错误：避免重复孩子的不正确发音。
• 减少压力：不在孩子说话时反复打断或要求“再说一遍”。
• 口腔游戏：吹泡泡、吸吸管、舌头上下左右移动。
• 亲子阅读：选择朗朗上口的儿歌、绘本，一起跟读、接龙。
• 耐心等待：给孩子足够的表达时间，不急于替孩子说完。
• 记录现象：记录孩子哪些音发不准、错误规律如何，便于后续了解。

周江堡主任医师，教授，硕士生导师，原中国康复医学会全国委员，重医儿科毕业40余年。他在儿童神经与语言康复相关问题的评估中积累了较多经验，指出构音问题的了解需要关注孩子的发音错误规律和口腔运动特点，不同错误现象对应不同构音环节，家庭引导应以轻松自然的方式进行，避免让孩子感到被纠正的压力。在学术指导方面，任永平教授亦为相关评估工作提供专业支持。

常见疑问

孩子把“哥哥”说成“得得”，要马上纠正吗？

不建议反复直接纠正。可以用自然示范的方式回应，如孩子说“得得”，家长回应“对，哥哥”。反复纠正可能增加孩子紧张，反而影响发音。

发音错误会随年龄自己改善吗？

部分音在发育过程中会逐步掌握，但4岁后仍有多数音不清楚，或特定音持续错误，建议进一步了解，避免影响学习和社交。

孩子说话不清楚，是不是舌系带太短？

舌系带过短可能影响部分音的发音，但并非所有发音不清都与舌系带有关。构音涉及口腔多个器官的协调，需要综合评估。

家长在家可以做些什么？

家长可以放慢语速、自然示范、减少纠正压力，并通过口腔游戏和亲子阅读帮助孩子练习，同时记录孩子的具体发音现象，便于后续了解。

什么情况下建议进一步了解

• 4岁后仍有多数音发不清楚。
• 陌生人经常听不懂孩子的表达。
• 特定音长期错误，且没有改善趋势。
• 伴随语言发育落后、听力问题或口腔运动困难。
• 孩子因发音问题出现回避表达或情绪困扰。
• 家长或老师感到难以应对。

及时了解孩子的构音发展特点，有助于为家庭提供更适合的引导方向。重庆龙都儿童康复中心在儿童语言与构音相关评估中关注个体差异，为家庭提供系统评估与支持建议。

免责声明：本文内容仅供参考，不构成医疗建议。每个孩子的发育情况存在个体差异，具体评估与干预方案需由专业团队结合实际情况判断。